芬太尼透皮贴剂如何正确使用

近几年，癌症患者人数不断增加，晚期癌症患者常常伴随着癌痛，癌痛的规范化治疗将有助于延长患者生存期。在癌痛规范化治疗过程中，药物的合理选择与正确应用显得尤为重要。

芬太尼透皮贴剂作为外用的贴剂，对癌症所导致的慢性疼痛能够达到镇痛的作用，可以缓解癌症患者的痛苦。同时芬太尼透皮贴剂既不需要口服，也不需要注射，对不能口服药物的患者更适用。

那么芬太尼透皮贴剂应该如何使用？

芬太尼透皮贴剂要贴到平整、干净、无破损的皮肤上，比如前胸、后背或上臂。芬太尼贴上后，可溶性芬太尼透过皮肤进入皮下微循环吸收入血，通过全身循环，最后到达大脑起到全身镇痛作用。芬太尼作用维持时间比较长，一般来说3天更换一次就可以，更换贴剂的时候要注意每次最好在不同的部位使用，这样可以避免吸收度差或皮肤负担过重。

在使用过程中，芬太尼透皮贴剂还需要注意些什么呢？

贴之前不要用肥皂水或者洗涤剂清洗皮肤，这样会影响吸收效果。只需用清水洗净皮肤，在皮肤完全干燥后撕去保护膜，将贴剂平整地贴到皮肤上，轻按贴剂30秒，以免贴剂翘起或发皱影响止痛效果。还有不要在阳光下长时间暴晒或者避免在芬太尼透皮贴附近使用热水袋、电热毯等加热物品。芬太尼透皮贴的吸收容易受到体温或外界温度的影响，温度升高可增加皮肤渗透性，增强芬太尼的代谢及消除，极易导致发生致死性呼吸抑制等严重不良反应。

使用芬太尼时最常见的不良反应为消化道反应，包括恶心、便秘、呕吐；也可能会出现局部皮肤过敏，包括贴片周围皮肤红斑、瘙痒。一般来说患者需要多饮水、调节饮食，而且在更换新贴片或停药后，症状很快就会消失，患者不用过于担心。最后还要提醒，不要将使用过的废贴直接丢弃到垃圾桶，由于芬太尼透皮贴剂是有毒的垃圾，要及时送还到医疗机构，避免二次污染。

邯郸市中西医结合医院  牛博宇

指导老师：王永艳