您好,欢迎访问河北省药学会
AAAAA级学会

甲流高发,除了奥司他韦,这些药效果同样好!

2023-03-30

1、什么是流感?

流感是流行性感冒的简称, 是由流感病毒引起的一种病毒性急性呼吸道传染病。流感病毒按其核心蛋白可分为甲、乙、丙、丁四种类型。在人群中呈季节性流行的流感病毒是甲型(H1N1亚型和H3N2亚型)和乙型(Yamagata系和Victoria系)流感病毒。

近期我国多地出现的流感区域性爆发就是由甲型流感病毒中的H1N1亚型所致。

2、怎么判断是否得了流感?
流感的症状、体征缺乏特异性,易与普通感冒和其他上呼吸道感染相混淆,所以流感需要实验室检测来确诊。检测方法包括核酸检测、病毒分离培养、抗原检测和血清学检测。

3、得了流感,怎么治疗?哪些药治疗效果好?

流感如何治疗已成为大家关心的话题,甚至出现了抢购奥司他韦,导致供不应求的情况。实际上,在治疗甲流的药物中,除奥司他韦外,下面这些药物治疗效果也很好,广大市民朋友可根据情况选用。


    

阿比多尔

适用范围

用于2岁及以上人群甲型和乙型流感治疗

治疗方案

2-6岁:连续口服5天,50mg,3~4/日
6-12岁:连续口服5天,100mg,3~4/日
≥13岁儿童及成人:连续口服5天,200mg,
3~4/日

妊娠及哺乳期

慎用

肝肾功能不全者

严重肾功能不全患者慎用

不良反应

可能出现腹泻、头晕、恶心、血清转氨酶升高

注意事项

有窦房结病变或不全的患者慎用


扎那米韦

适应症

用于成人和≥ 7岁儿童甲型和乙型流感治疗

剂型

吸入剂

治疗方案

10mg吸入,2次/日,连续治疗5天

妊娠及哺乳期

可使用本品替代奥司他韦

肝肾功能不全者

无需调整剂量

不良反应

可能出现鼻部症状、头痛、腹泻、恶心、呕吐、支气管炎、咳嗽、感染皮疹等

注意事项

不建议原有呼吸道疾病(如哮喘、慢性阻塞性肺病)患者、重症或有并发症的患者使用;乳糖过敏者、重度牛奶蛋白过敏者禁用


帕拉米韦

适应症

用于全年龄段人群甲型和乙型流行性感冒治疗

剂型

静脉制剂(注射液)

治疗方案

成人:每日300-600mg,疗程1-5天,重症患者疗程可适当延长
儿童:10mg/kg,每日一次,不超过5天,单次给药量上限为600mg以内

妊娠及哺乳期

可用,但研究资料有限,需权衡利弊

肝肾功能不全者

肾功能障碍患者慎用;对肌酐清除率在10~30 ml/min的患者剂量应酌减

不良反应

可能腹泻、呕吐、嗜中性粒细胞减少、蛋白尿等;家长应密切观察儿童服药后是否有异常行为

注意事项

特殊患者应用时应注意监测心电指标

健康提示

做好疫苗接种。一般来说,在病毒流行之前,每年10至11月份,应该主动接种流感疫苗。特别是五类高危人群(小于5岁的婴幼儿、大于65岁的老年人、有慢性基础性疾病的人、孕妇、肥胖的人群),更要做好疫苗接种。

保持良好的生活习惯。要合理摄入高蛋白、高维生素的饮食,适当地参与体育锻炼。做好疫苗接种。一般来说,在病毒流行之前,每年10至11月份,应该主动接种去打流感疫苗。特别是五类高危人群(小于5岁的婴幼儿、大于65岁的老年人、有慢性基础性疾病的人、孕妇、肥胖的人群),更要做好疫苗接种。

做好个人防护。在病毒流行期间,要保持室内的通风,尽量不去人群聚集或者封闭空间的一些场所。外出要佩戴好口罩。此外要勤洗手,做好个人卫生。


指导专家:河北省人民医院 药学部 副主任 吴惠珍

河北医科大学第二医院 呼吸科 赵靖