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超全!常见西药的用药交代

2024-02-22

二、抗组胺药





1)对乙酰氨基酚:肝毒性大,每天剂量不得超过2g;用于退热时要交代清楚“必要时服用”,若持续发热,可间隔4~6小时重复用药1次,一天不超过4次


2)含对乙酰氨基酚的感冒药:不能同时服用其他含有解热镇痛药的药品。


3)布洛芬:有胃溃疡、胃出血、胃穿孔严重不良反应,其风险可能是致命的,且无任何预兆;每天剂量不得超过1.2g,最好在餐中或餐后服用;缓释制剂必须整粒吞服,不得打开或溶解后服用。


4)双氯芬酸钠胶囊:饭后服用,与食物同服降低吸收率。


5)非甾体抗炎药:有胃溃疡、胃出血、胃穿孔严重不良反应,其风险可能是致命的,且无任何预兆;服用本类药品期间不得饮酒或含有酒精的饮料。





四、呼吸科用药





1)复方甘草合剂:高血压患者要慎用,甘草易导致水钠潴留,会使血压升高;糖尿病患者应禁用,因为甘草有升血糖的作用,所以严格遵照医嘱很重要;含有阿片,运动员慎用。


2)氨溴索:饭后服用,交待避免同服强力镇咳药,以免稀释痰液堵塞气道。


3)茶碱缓释片:晚上服用时应该在8-9点,由于哮喘往往在凌晨发作或在凌晨加重,服药时间好选在晚上8-9点


4)含伪麻黄碱制剂:应每12小时服给药一次,24小时内不应超过2粒。伪麻黄碱为拟肾上腺素药,具有收缩上呼吸道毛细血管作用,对于有心脏病、高血压等疾病的患者在选用该药时候一定不能自行判断用药,必须在医生/药师指导下使用,降低出现危险的可能性。


六、降糖药





1)格列美脲:早餐前或第一次主餐前即刻给药。


2)格列齐特:餐前半小时;瑞格列奈:主餐前0-30分钟内服,多在餐前15分钟。


3)二甲双胍:进餐时服用,如有胃部不适可以改为饭后服药。


4)阿卡波糖:用餐前即刻整片吞服或与前几口食物5)服用降糖药期间不宜饮酒,可引起低血糖反应。



八、神经系统药




1)卡马西平片:大剂量时可引起房室传导阻滞,因此应遵医嘱控制剂量。


2)奋乃静片:长期大量服药可引起迟发性运动障碍,用量和疗程应严格遵医嘱。


3)帕罗西汀片:停药应逐渐减量,不可骤停。早晨服用较好。


4)氟桂利嗪胶囊:严格控制药物剂量,当应用维持剂量达不到治疗效果或长期应用出现锥体外系症状时,应当减量或停服药。


5)抗抑郁类药物:用抗抑郁药物治疗患有抑郁症或其它精神病性或非精神病性障碍的儿童患者时,应当提醒家属以及看护者有必要监察患者是否出现激越、易激惹、行为异常变化、其它以上提及的症状以及出现自杀倾向的情况,一旦出现,立即向医疗卫生专业人士汇报这些症状。家属以及看护者应当每日对患者进行以上监察。


十、其他类


1)阿德福韦酯/拉米夫定:饭前或饭后服用均可;不能自行停药,并需在治疗中进行定期监测。


2)肾上腺皮质激素类:强的松片等,上午6-8点服用,在分泌高峰期一次用药效果较好,饭后服用避免胃肠道反应。


3)复方阿嗪米特:饭后服用,肝功能障碍、急性肝炎、胆道阻塞患者禁用,避免与碱性药物同服


4)地奥司明:将每日剂量平均分为两次于午餐和晚餐时服用。



六、降糖药



1)格列美脲:早餐前或第一次主餐前即刻给药。


2)格列齐特:餐前半小时;瑞格列奈:主餐前0-30分钟内服,多在餐前15分钟。


3)二甲双胍:进餐时服用,如有胃部不适可以改为饭后服药。


4)阿卡波糖:用餐前即刻整片吞服或与前几口食物5)服用降糖药期间不宜饮酒,可引起低血糖反应。


七、心脑血管药



1)小剂量阿司匹林:肠溶片宜饭前用适量水送服;用药期间监测粪便颜色,当出现血便,或黑便时,请及时就诊;4.每1~3个月定期检查粪便潜血及血常规。


2)他汀类降脂药睡前服用;可引起横纹肌溶解症,当出现出现肌肉痛、乏力感时,应立即停药并就医;可引起肝损害,当出现肝部不适时,请立即就医。


3)地高辛片:治疗剂量和中毒剂量很接近,一是提醒患者严格按医嘱用药,二是提醒患者监测血药浓度


4)氯化钾缓释片:氯化钾由于刺激性较大,如不按医嘱合理用药,会损害胃黏膜影响正常饮食或造成高钾血症。


5)胺碘酮片:本品半衰期长,故停药后换用其他抗心律失常药时应注意相互作用,经常注意心率及血压。


6)非洛地平缓释片饭前空腹服用,因本品的生物利用度受饮食影响。


7)美托洛尔:食物可增加口服本品的血浆浓度达空腹时的一倍。


8)卡维地洛:和食物一起服用,与食物一起服用时,其吸收减慢,但对生物利用度没有明显影响,且可减少引起体位性低血压的危险性。


9)螺内酯上午10点服用,应于餐后服药,以减少胃肠道反应,并可能提高本药的生物利用度。


10)呋塞米:上午10点服用,避免夜间排尿数增多。


11)硝酸甘油片应舌下含服,避免首过效应。应随身携带!


八、神经系统药



1)卡马西平片:大剂量时可引起房室传导阻滞,因此应遵医嘱控制剂量。


2)奋乃静片:长期大量服药可引起迟发性运动障碍,用量和疗程应严格遵医嘱。


3)帕罗西汀片:停药应逐渐减量,不可骤停。早晨服用较好。


4)氟桂利嗪胶囊:严格控制药物剂量,当应用维持剂量达不到治疗效果或长期应用出现锥体外系症状时,应当减量或停服药。


5)抗抑郁类药物:用抗抑郁药物治疗患有抑郁症或其它精神病性或非精神病性障碍的儿童患者时,应当提醒家属以及看护者有必要监察患者是否出现激越、易激惹、行为异常变化、其它以上提及的症状以及出现自杀倾向的情况,一旦出现,立即向医疗卫生专业人士汇报这些症状。家属以及看护者应当每日对患者进行以上监察。


九、微量元素、维生素类



1)十维铁咀嚼片、维D钙咀嚼片:在饭后服用吸收好,交待饭后1-2小时嚼碎服用,另外铁剂与茶中的鞣质结合会使铁剂药效降低,服用该药期间不能喝茶。


2)富马酸亚铁:宜在饭后或饭时服用,以减轻胃部刺激;不应与浓茶同服;本品可减少肠蠕动,引起便秘,并排黑便。


3)阿仑膦酸钠片:早餐前至少30分钟空腹用200ml温开水送服。用药后至少30分钟方可进食。


4)叶酸片:缺铁性贫血需要补充叶酸,但是叶酸分两种,一种大剂量用于贫血患者,还有一种用于妊娠期。如果不遵医嘱用小剂量的叶酸就会降低疗效而耽误佳治疗时间。


5)维生素E胶囊:脑血管硬化及脑供血不足的男患者如果光看药品说明书上写的用于治疗习惯性流产而拒绝服用,那么对于患者治疗来说是极为不利的。


十、其他类



1)阿德福韦酯/拉米夫定:饭前或饭后服用均可;不能自行停药,并需在治疗中进行定期监测。


2)肾上腺皮质激素类:强的松片等,上午6-8点服用,在分泌高峰期一次用药效果较好,饭后服用避免胃肠道反应。


3)复方阿嗪米特:饭后服用,肝功能障碍、急性肝炎、胆道阻塞患者禁用,避免与碱性药物同服


4)地奥司明:将每日剂量平均分为两次于午餐和晚餐时服用。


信息来源:合理用药百科