河北省药学会科学技术奖成果展示 | 2025年度一等奖：药物联合激光治疗口腔疾病的临床应用

河北省药学会在全国第十个科技工作日来临之际，恰逢全国科技活动周期间，将展出河北省药学会科学技术奖。旨在弘扬科学家精神，宣传优秀科技工作者。我们将借此机会，广泛宣传我省药学领域的优秀科技成果，激励广大药学科技工作者以获奖者为榜样，勇攀科学高峰，为建设科技强国贡献力量。

石家庄市第二医院

牛家慧、周丽静、修宪、石亚红、王毅、李宏斌

1、项目所属领域:属于口腔科临床应用研究项目

2、主要技术内容: 激光在口腔领域的应用越来越广泛，为很多难治性疾病带来了治愈的希望，药物与激光联合治疗在口腔疾病中显示出良好的应用前景。药物与激光联合使用可以发挥协同作用，增强对口腔疾病的治疗效果，并且激光能够精准作用于病变部位，减少对周围正常组织的损伤，同时药物可以进一步控制炎症、促进愈合，两者结合实现了更精准有效的治疗。随着激光治疗技术的引入，改善了复发性唇疱疹、慢性牙周炎、根管治疗等传统治疗方法，属于当前口腔疾病治疗的新热点和替代手段。

（1） 氯己定溶液联合Nd：YAG 激光治疗复发性唇疱疹

 复发性唇疱疹为原发性疱疹感染愈合后再次复发感染引起，为最常见的单纯疱疹类型，严重影响患者的生活质量。Nd：YAG激光可增强局部血液循环及细胞代谢和酶活性, 抗炎效果好, 促进愈合, 缩短疗程。同时, Nd:YAG激光产生的瞬间热效应, 可破坏病损区神经末梢, 还可抑制传导神经冲动, 有消炎止痛的效果。应用氯己定溶液湿敷联合Nd:YAG激光治疗复发性唇疱疹，治疗效果明显，镇痛效果好, 促进愈合效果更显著，且病人局部无明显刺激感, 舒适度更高，易被病人所接受, 值得临床推广应用。

（2）氢氧化钙联合半导体激光治疗顽固性根尖周炎

 慢性根尖周炎的主要病因是牙髓组织感染后，细菌通过根尖孔扩散到根尖周组织。顽固性根尖周炎往往存在复杂的细菌感染，由于根管系统内的侧支根管和牙本质小管是细菌藏匿的场所，常规治疗难以彻底清除这些部位的感染。氢氧化钙具有良好的生物相容性和抗菌性能，能够中和炎症产生的酸性物质，促进根尖周组织的修复。半导体激光则通过光热效应，能够有效杀灭根管内的细菌，减少炎症介质的释放。两者联合使用，可发挥协同作用，增强治疗效果。氢氧化钙联合半导体激光治疗顽固性根尖周炎具有显著的临床优势，能够提高治疗效果、减轻患者疼痛、因此被越来越多人认为是根管消毒的主流技术。

（3）碘甘油联合Er:YAG激光治疗牙周炎

 慢性牙周炎是一种常见的牙周疾病，主要特征是牙周支持组织的慢性炎症，通常进展缓慢，但可能导致严重的牙周组织破坏和牙齿松动。碘甘油具有广谱抗菌性，能够有效抑制牙周袋内的多种致病菌，减少细菌数量，从而减轻牙周炎症。Er:YAG激光能够通过光热效应破坏细菌细胞壁和生物膜，进一步增强杀菌效果。这种双重抗菌机制可以更有效地清除牙周袋内的病原体，减少感染复发的风险。联合治疗能够更彻底地清除牙周袋内的病原体，减少炎症复发的可能性，长期来看，联合治疗能够有效改善牙周健康状态，减少牙周炎对牙齿和牙周组织的进一步损害。因此碘甘油联合Er:YAG激光治疗牙周炎具有显著的临床优势，能够提高治疗效果、减少创伤和疼痛、提高患者舒适度，并降低复发率。

3、试验特点: 随着医疗水平的不断提升，应用于口腔医学的激光种类越来越多，药物联合激光治疗口腔疾病具有显著的临床优势，能够提高治疗效果、减少创伤和疼痛、提高患者舒适度，并降低复发率。这种联合治疗方法在多种口腔疾病的治疗中都显示出良好的应用前景。

4、推广情况: 

药物联合激光治疗，减少了患者的复诊次数，为患者减轻痛苦，提高了患者对科室和医院的信任度，提高了工作效率。

该项目自2019年4月试验实施以来，我科室逐渐将药物联合激光治疗常规应用在临床疾病的治疗中，并且取得了较好的临床治疗效果，且证明药物联合激光治疗安全有效。该项目自2019年开始已经在河北医科大学第一医院、石家庄市第二医院得到了应用，并且疗效得到了医生和患者的双重肯定。